Rola adiuwantowej adenotektomii i wycięcia migdałków w wyniku założenia rurek udojowych czesc 4

Czynniki wpływające na ryzyko ponownej hospitalizacji dla stanów związanych z zapaleniem ucha środkowego. Czynniki, które wpłynęły na ryzyko pierwszego ponownego założenia rurki tympanostomijnej i ponownego przyjęcia dla stanów związanych z zapaleniem ucha środkowego przedstawiono odpowiednio w Tabeli 3 i Tabeli 4. Adenoidektomia podczas hospitalizacji wskaźnika znacząco zmniejszyła ryzyko ponownego włączenia (ryzyko względne, przedział ufności 0,5; 95%, 0,5 do 0,6) i ponowna hospitalizacja (ryzyko względne, 0,5; przedział ufności 95%, 0,5 do 0,6); wykonanie dodatkowych wycięć przyniosło dodatkowe korzyści. Chociaż liczba dzieci, u których wykonano tępanostomijną wstawkę i tonsillektomię adjuwantową, była mała, zmniejszenie ryzyka było podobne do zmniejszenia w przypadku adenatektomii adenatologicznej, z dużo szerszym przedziałem ufności (Tabela 3 i Tabela 4). Rycina 2. Continue reading „Rola adiuwantowej adenotektomii i wycięcia migdałków w wyniku założenia rurek udojowych czesc 4”

Kontrola wyrobów tytoniowych w krajach rozwijających się

Jha i Chaloupka, redaktorzy ds. Kontroli wyrobów tytoniowych w krajach rozwijających się, poświęcają książkę około 100 milionom ludzi, którzy zmarli na choroby związane z paleniem tytoniu w XX wieku. To poświęcenie służy jako trafne wprowadzenie do tego zwięzłego i naukowego przeglądu badań nad różnymi aspektami używania i kontroli tytoniu. Książka zapewnia ekonomiczne ramy, które dodają bardzo potrzebną perspektywę do bogactwa danych epidemiologicznych dotyczących konsekwencji zdrowotnych palenia tytoniu. Powołując się na mnóstwo badań, autorzy badają, czy interwencje w kontrolę tytoniu oparte na modelach ekonomicznych mają znaczącą rolę w ograniczaniu epidemii tytoniu w krajach rozwijających się. Continue reading „Kontrola wyrobów tytoniowych w krajach rozwijających się”

Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego jako czynnik ryzyka dla raka płaskonabłonkowego głowy i szyi ad

Zgłaszanie nowych przypadków raka jest obowiązkowe w tych trzech krajach, a poleganie na wielu źródłach danych zapewnia, że rejestry nowotworów są prawie w 100% kompletne. Miejsca głowy i szyi zostały zdefiniowane zgodnie z następującymi kodeksami Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, Siódma Rewizja 15: 140 (krawędź wargowa warg), 141 (język), 143 (podłoga ustna), 144 (jama ustna, nie inaczej określone), 145 (gardło krtaniowe), 146 (nosogardła), 147 (gardło dolne), 148 (gardło, nie określono inaczej), 160 (zatoki nosowe i przynosowe) i 161 (krtań).
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów z rakiem głowy i szyi, według kohorty. Continue reading „Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego jako czynnik ryzyka dla raka płaskonabłonkowego głowy i szyi ad”

Ponowna ocena czasu przeżycia po wystąpieniu demencji cd

Wszystkie osoby badane (lub członkowie rodziny) skontaktowali się telefonicznie w 1993 roku. W 1996 r., W drugiej fazie CSHA (CSHA-2), kohorta została ponownie oceniona przy użyciu podejścia podobnego do tego stosowanego w CSHA-1. Osoby z demencją w czasie oceny CSHA-1, które jeszcze żyły w czasie CSHA-2, zostały zaproszone do poddania się badaniu klinicznemu. W przypadku osób, które zmarły między dwiema fazami badania, przeprowadzono wywiad z członkiem rodziny w celu ustalenia daty i przyczyny zgonu. Dane dotyczące przeżycia były dostępne dla wszystkich 1132 pacjentów z otępieniem. Continue reading „Ponowna ocena czasu przeżycia po wystąpieniu demencji cd”

Teratogenność leków przeciwdrgawkowych cd

Duże deformacje zostały zdefiniowane jako nieprawidłowości strukturalne o znaczeniu chirurgicznym, medycznym lub kosmetycznym (zidentyfikowane podczas pierwszych pięciu dni życia). Funkcje, które nie zostały sklasyfikowane jako poważne zniekształcenia, są wymienione w Tabeli 1. Analiza obejmowała tylko pojedyncze dzieci, ponieważ porody mnogie wiążą się ze zwiększonym ryzykiem wad wrodzonych. Małowłose i opóźnienie wzrostu definiowano odpowiednio jako obwód głowy i długość lub ciężar więcej niż 2 SD poniżej średniej dla niemowląt tej samej rasy, płci i wieku ciążowego.16 Normalne wartości dla czarnych niemowląt zostały dostosowane do tych z poprzedniego tygodnia. ciąża na białe niemowlęta.17 Hipoplazja połowy twarzy (u niemowląt urodzonych w 37 tygodniu ciąży lub później) została zdefiniowana jako obecność co najmniej dwóch z następujących trzech cech: krótki nos, długa górna warga i telekantyczny lub szeroki mostek nosa. Continue reading „Teratogenność leków przeciwdrgawkowych cd”

Porównanie pomostowania tętnic wieńcowych i stentowania w leczeniu choroby wielonaczyniowej cd

Zgłaszano zgony z wszystkich przyczyn. W ciągu pierwszych siedmiu dni po interwencji dokonano definitywnej diagnozy zawału mięśnia sercowego, jeśli istniała dokumentacja nowych nieprawidłowych fal Q (zgodnie z kodem Minnesota) 18 i stosunek izoenzymu MB kinazy kreatynowej MB (CK-MB) do całkowity enzym sercowy większy niż 0,1 lub wartość CK-MB, która była pięciokrotnością górnej granicy normy. Stężenie kinazy kreatynowej i stężenia izoenzymu CK-MB mierzono 6, 12 i 18 godzin po interwencji. Począwszy od ośmiu dni po interwencji (długość pobytu w szpitalu po zabiegu), albo nieprawidłowe załamki Q, albo zmiany enzymatyczne były wystarczające do rozpoznania zawału mięśnia sercowego. Ta dwuczęściowa metoda określania zawału mięśnia sercowego została zastosowana w celu wyeliminowania trudności w rozpoznaniu zawału mięśnia sercowego po zabiegu chirurgicznym. Continue reading „Porównanie pomostowania tętnic wieńcowych i stentowania w leczeniu choroby wielonaczyniowej cd”

Schistosoma haematobium

W tekście towarzyszącym ich obrazowi klinicznemu Schistosoma haematobium, Kaplan i Meyers (wydanie z 12 października) stwierdza się, że schistosomatoza nie występuje w Somalii . Nie zgadzamy się. Schistosomatozę należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej niewyjaśnionego krwiomoczu u somalijskich imigrantów. Schistosomatoza jest poważnym problemem zdrowotnym w Somalii; występuje u 36% populacji, w tym u dzieci. Zasadniczo wszystkie zgłoszone przypadki w Somalii są uważane za spowodowane przez S. Continue reading „Schistosoma haematobium”

Helicobacter pylori: Basic Mechanisms to Clinical Cure 2000 ad

Jeden rozdział w bardzo krótkiej sekcji 4 dotyczy pułapek testów diagnostycznych. Jest to obszar o potencjalnie dużym znaczeniu gospodarczym w obecnej erze ograniczeń wydatków na leki. Rozdział jest obszerny, ale nie omawia aktualnej tendencji do testowania, jako sposobu na uniknięcie ograniczeń testów serologicznych w populacji o niskim rozpowszechnieniu zakażenia H. pylori. To, że leczenie przeciwbakteryjne zakażenia H. Continue reading „Helicobacter pylori: Basic Mechanisms to Clinical Cure 2000 ad”

Skuteczność i bezpieczeństwo swoistego inhibitora kinazy tyrozynowej BCR-ABL w przewlekłej białaczce szpikowej czesc 4

Połowa pacjentów otrzymujących dzienną dawkę 25, 50 lub 85 mg STI571 została usunięta z badania w ciągu dwóch miesięcy z powodu podwyższonej liczby białych krwinek lub płytek krwi wymagających leczenia zabronionego protokołem. Badanie jest w toku, a przedstawione tu wyniki stanowią tymczasową analizę danych. Farmakokinetyka
STI571 był szybko wchłaniany po podaniu doustnym, a średnie maksymalne stężenie wynoszące 2,3 .g na mililitr (4,6 .M) osiągnięto w stanie stacjonarnym przez podawanie raz na dobę 400 mg STI571. Okres półtrwania leku w krążeniu wahał się od 13 do 16 godzin, a poziomy leku wzrosły o 2 lub 3 razy w stanie stacjonarnym przy podawaniu raz na dobę. Średnie stężenie minimalne w osoczu wynosiło 0,72 .g na mililitr (1,46 .M) 24 godziny po podaniu 400 mg STI571 w stanie stacjonarnym. Continue reading „Skuteczność i bezpieczeństwo swoistego inhibitora kinazy tyrozynowej BCR-ABL w przewlekłej białaczce szpikowej czesc 4”