Inwazyjna Aspergilloza płucna związana z terapią infliksymabem

25-letni mężczyzna z fistulizującą chorobą Leśniowskiego-Crohna zaczął odczuwać wysoką gorączkę, duszność i produktywny kaszel pięć dni po otrzymaniu pojedynczej dożylnej dawki 5 mg monoklonalnego przeciwciała przeciw czynnikowi martwicy nowotworu . (anty-TNF-. przeciwciało, infliksymab, Centocor, Malvern, Pa.) na kilogram masy ciała. Jego obecne leki nie zawierały kortykosteroidów ani innych leków immunosupresyjnych. Roentgenogram klatki piersiowej wykazał masywne, obustronne nacieki, a badanie laboratoryjne wykazało podwyższoną wartość białka C-reaktywnego i leukocytozę. Continue reading „Inwazyjna Aspergilloza płucna związana z terapią infliksymabem”

Dekodowanie ciemności: poszukiwanie genetycznych przyczyn choroby Alzheimera ad

Firmy handlowe wniosły transgeniczne myszy, które niosą zmutowane geny amyloidowe i tworzą płytki podobne do ludzkich, ale firmy te czasami odmawiały badaczom dostępu do myszy i promowały konkurencyjną tajemnicę. Sam Tanzi jest kimś więcej niż konsultantem jednej firmy; ma udział w kapitale . Tanzi wydaje się być obdarzony miłym usposobieniem. Otrzymuje siniaki, ale nie robi wrogów i nie ma długotrwałych uraz. Opisuje udrękę, jaką jest świadomość, że ściga się z innymi badaczami, nie zdając sobie sprawy z tego, jak wielu jest lub kim są – nazywa 47 badaczy, którzy przyczynili się do postępu w tej dziedzinie, ale jest ich więcej. Continue reading „Dekodowanie ciemności: poszukiwanie genetycznych przyczyn choroby Alzheimera ad”

Skuteczność szczepionki przeciwko ospie wietrznej w praktyce klinicznej czesc 4

Ponieważ szczepionka MMR powinna była być podawana w mniej więcej tym samym wieku co szczepionka przeciw ospie wietrznej, a szczepionka MMR nie powinna mieć żadnego wpływu na ryzyko zachorowania na ospę wietrzną, spodziewaliśmy się, że nie będzie znaczącej różnicy między odsetkiem dzieci z ospą wietrzną a chorymi na ospę wietrzną. odsetek kontroli, którzy otrzymali szczepionkę MMR. Jeśli wystąpiłaby znacząca różnica, sugerowałoby to, że istniało uprzedzenie o charakterze selekcji (np. Uprzedzenia wynikające z odmiennego korzystania z opieki medycznej). Oceniliśmy również skuteczność szczepionki wśród dzieci z potencjalnymi przypadkami ospy wietrznej, których wyniki testu PCR były albo ujemne dla wirusa ospy wietrznej-półpaśca, albo nieokreślone, ponieważ szczepionka nie powinna być skuteczna u tych pacjentów. Continue reading „Skuteczność szczepionki przeciwko ospie wietrznej w praktyce klinicznej czesc 4”

Paroksetyna do zapobiegania depresji wywołana przez wysokodawkową interferon alfa ad 5

Dwóch pacjentów losowo przydzielonych do paroksetyny otrzymało diagnozy dużej depresji podczas badań przesiewowych (przed rozpoczęciem badania leku lub interferonu alfa). Obaj pacjenci ukończyli badanie, a po 12 tygodniach nie wystąpiły już objawy, które spełniły kryteria depresji dużej, pomimo otrzymania leczenia interferonem alfa. Tych dwóch pacjentów nie zostało uwzględnionych w analizie przeżycia bez dużej depresji. Tabela 2. Tabela 2. Continue reading „Paroksetyna do zapobiegania depresji wywołana przez wysokodawkową interferon alfa ad 5”

Alloturinol Induced Orotidinuria – Test na mutacje w locus Carbamoyltransferase Ornithine u kobiet cd

Protokół został zatwierdzony przez Wspólny Komitet Johns Hopkins ds. Badań klinicznych i uzyskano świadomą zgodę od wszystkich uczestników. Test allopurinolu prowadzono od 7 do 10 dni po rozpoczęciu cyklu menstruacyjnego. Po obudzeniu się kobiety pobierano próbkę moczu i przyjmowano pojedynczą doustną dawkę allopurinolu (300 mg). Mocz pobrano następnie przez cztery 6-godzinne okresy: okres 1, 0 do 6 godzin; okres 2, 7 do 12 godzin; okres 3, 13 do 18 godzin; i okres 4, 19 do 24 godzin. Continue reading „Alloturinol Induced Orotidinuria – Test na mutacje w locus Carbamoyltransferase Ornithine u kobiet cd”

Alloturinol Induced Orotidinuria – Test na mutacje w locus Carbamoyltransferase Ornithine u kobiet ad

Związek intramitochondrialnego i cytozolowego karbamoilo-fosforanu z pirymidynową biosyntezą i metabolizmem allopurynolu w hepatomocytach z niedoborem karbamoilotransferazy ornityny. Nagromadzenie dużych ilości fosforanu karbamoilu w mitochondriach (jak występuje w hemizygotach z niedoborem karbamoilotransferazy ornityny lub heterozygotach po prowokacji azotem) prowadzi do jego dyfuzji do cytoplazmy, gdzie stymuluje biosyntezę pirymidyn. Jednakże biosynteza pirymidyn jest również zwiększona w hepatocytach bezobjawowych heterozygot z niedoborem karbamylocyny ornityny bez żadnych pozornych nieprawidłowości biochemicznych lub klinicznych. Dlatego hamowanie dekarboksylazy orotidyny (OMP) przez rybonukleotyd oksypurynolu (produkt reakcji allopurinolu in vivo) powoduje nagromadzenie OMP, co prowadzi do akumulacji orotydyny i ostatecznie do orotidinuha. Ciężkość orotidinurii służy do odróżnienia heterozygot od niedoboru karbamylozy u normalnych kobiet. Continue reading „Alloturinol Induced Orotidinuria – Test na mutacje w locus Carbamoyltransferase Ornithine u kobiet ad”

Hyperammonemia u kobiet z mutacją w locus Carbamoyltransferase Ornithine – przyczyna poporodowej śpiączki czesc 4

Poziomu amonu w osoczu nie mierzono. Nie opisano ani nadciśnienia, ani żółtaczki. Rozpoznanie przed zakrzepicą było zakrzepicą żyły mózgowej lub zatoki strzałkowej. Badanie pośmiertne mózgu ujawniło obrzęk mózgu, objawiający się spłaszczeniem żył mózgowych i przepukliną migdałków móżdżku; mózg był normalny. Nie odnotowano żadnych zmian naczyniowych. Continue reading „Hyperammonemia u kobiet z mutacją w locus Carbamoyltransferase Ornithine – przyczyna poporodowej śpiączki czesc 4”

Erytropoetyna Leczenie niedokrwistości związanej ze szpiczakiem mnogim cd

W ten sposób każdy pacjent służył jako jego własna kontrola, a każda zmiana we wzorcu kinetyki byłaby łatwa do wykrycia. Pomiar erytropoetyny
Stężenie erytropoetyny w surowicy mierzono przed rozpoczęciem leczenia i po sześciu tygodniach leczenia. Jeśli próba terapeutyczna została uznana za niepowodzenie przed upływem sześciu tygodni, zamiast niej użyto próbki surowicy pobranej w dniu podjęcia decyzji o zakończeniu terapii. Wszystkie próbki surowicy przechowywano w temperaturze -20 ° C do momentu, aż mogły być przetwarzane jednocześnie. Poziomy erytropoetyny oznaczono zmodyfikowanym specyficznym testem radioimmunologicznym. Continue reading „Erytropoetyna Leczenie niedokrwistości związanej ze szpiczakiem mnogim cd”

Zmniejszona odpowiedź na erytropoetynę u pacjentów z niedokrwistością nowotworową cd

W teście t testowano pod względem statystycznej istotności różnice między średnimi poziomami hemoglobiny i immunoreaktywną erytropoetyną w surowicy. W celu zastosowania testu t, założenie równych wariancji zostało przetestowane ze statystyką F. Gdy wariancje w grupach porównawczych nie były równe, dokonywano korekt statystycznych t oraz liczby stopni swobody.15 Wszystkie podane wartości P są dwustronne. Poziomy erytropoetyny i hemoglobiny podano jako średnie . SEM dla badanych grup. Continue reading „Zmniejszona odpowiedź na erytropoetynę u pacjentów z niedokrwistością nowotworową cd”