Może istnieć wiele przyczyn niedokrwistości u pacjentów z rakiem. Jednak tacy pacjenci często są anemiczni, nawet zanim otrzymają terapię cytotoksyczną i nawet jeśli ich szpik kostny nie jest zaangażowany przez nowotwór.1 Niedokrwistość nowotworu jest normochromiczna i normocytowa, z nieprawidłowo niską liczbą retikulocytów. Chociaż ta anemia jest zwykle łagodna (poziom hemoglobiny> 5,6 mmol na litr [9 g na decylitr]), wartości hemoglobiny tak niskie, jak 4,3 mmol na litr (7 g na decylitr) nie są rzadkie.1 2 3 4 5 Stężenie żelaza w surowicy i zdolność wiązania żelaza jest niska, a badanie morfo...
Liczba BFU-E w szpiku kostnym była bardzo niska przed leczeniem erytropoetyną (mediana, 0; zakres, 0 do 7). Po trzech miesiącach terapii mediana znacząco wzrosła (P <0,05) do 4,5 kolonii na 105 jednojądrzastych komórek szpiku kostnego (zakres od 0 do 17). Podobnie, mediana liczby BFU-E we krwi obwodowej wynosiła 0 (zakres od 0 do 70) przed rozpoczęciem leczenia erytropoetyną i znacznie wzrosła (P <0,001) podczas leczenia, osiągając maksymalne wartości powyżej 1000 na mililitr krew. Nie zaobserwowano znaczących zmian w liczbie CFU-G. Nawet jeśli niewielki wzrost mediany liczby szpiku kostnego CFU-G (ryc.
Po 17 miesiącach od operacji wzrosła nietolerancja na zimną, zaparcia, męczliwość i pretensjonalny obrzęk śluzowaty oraz stwierdzono jawną niedoczynność biochemiczną (poziomy T4 w surowicy, 50 nmoli na litr, T3, 0,9 nmola na litr oraz TSH, 22 mU za litr). Była leczona tyroksyną. Po jej tymczasowym odstawieniu, stała się niedoczynnością tarczycy w ciągu dwóch tygodni (dane nieukazane). W momencie jej ostatniego badania, gdy pacjent przyjmował codziennie 75 .g tyroksyny, była ona eutyreozą. Jej wartości T4, T3, TSH i tyreoglobuliny w surowicy były prawidłowe, miano przeciwciał przeciwmikrosomalnych...
