Drobne cząstkowe zanieczyszczenie powietrza i śmiertelność w 20 miastach USA

Samet i in. (Wydanie z 14 grudnia) dostarczają przekonujących, dodatkowych dowodów na istnienie związku między zanieczyszczeniem powietrza na zewnątrz – w szczególności pyłem zawieszonym poniżej 10 .m w średnicy aerodynamicznej (PM10), a w szczególności – i śmiertelnością. Jednym z kłopotliwych wniosków są jednak obserwowane zależności między poziomem ozonu zewnętrznego a śmiertelnością. Były one nieznacznie znaczące i dodatnie w okresie letnim, ale znaczące i ujemne w okresie zimowym. Autorzy sugerują, że stowarzyszenia w lecie mogą odzwierciedlać wyższe poziomy ozonu w ciągu tych miesięcy, ale nie radzą sobie ze znaczeniem negatywnych skojarzeń w zimie.
W niedawnym badaniu wykazaliśmy, że poziomy ozonu w powietrzu nie są związane z rzeczywistym narażeniem na działanie ozonu, ale są silnie związane z narażeniem na drobne cząstki stałe (PM2,5), skorelowanym składnikiem PM10, który jest szeroko zaangażowany w badania epidemiologiczne, ponieważ wielkość frakcji odpowiedzialna za niekorzystny wpływ na zdrowie.2 W lecie odkryliśmy, że poziomy ozonu na zewnątrz były istotnie i dodatnio skorelowane zarówno z poziomem zewnętrznym, jak i osobistymi ekspozycjami na PM2,5. Zimą poziomy ozonu zewnętrznego były również silnie związane z poziomem zewnętrznym i osobistymi ekspozycjami na PM2,5, ale w kierunku ujemnym. Wyniki te sugerują, że wyniki dotyczące ozonu i śmiertelności zgłaszane przez Samet et al. można przypisać temu, że ozon w otoczeniu jest substytutem dla PM2,5 i że zaobserwowane związki między poziomem ozonu a śmiertelnością, zarówno dodatnią, jak i ujemną, odzwierciedlają wpływ ekspozycji na PM2,5.
Jeremy A. Sarnat, SM
Joel Schwartz, Ph.D.
Helen H. Suh, SD
Harvard School of Public Health, Boston, MA 02115
2 Referencje1. Samet JM, Dominici F, Curriero FC, Coursac I, Zeger SL. Drobne zanieczyszczenia powietrza i śmiertelność cząstek stałych w 20 miastach USA, 1987-1994. N Engl J Med 2000; 343: 1742-1749
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Schwartz J, Neas LM. Drobne cząstki są silniej związane niż grube cząstki o ostrym oddechowym wpływie na zdrowie dzieci w wieku szkolnym. Epidemiology 2000; 11: 6-10
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają:
Do redakcji: Sarnat i jego współpracownicy spekulują na temat naszego znalezienia negatywnego związku pomiędzy poziomem ozonu a śmiertelnością w najzimniejszych miesiącach. Zwracamy uwagę, że w analizach sezonowych rozważaliśmy same poziomy ozonu i nie kontrolowaliśmy poziomów pyłu PM10. Przeprowadziliśmy analizy na cały rok, w których jednocześnie uwzględniono zarówno ozon, jak i PM10; Analizy te wykazały, że ocena wpływu ozonu nie została zmieniona przez włączenie PM10 do modelu statystycznego. Podobne analizy nie były przeprowadzane tylko w najzimniejszych miesiącach z powodu ograniczonych danych dostępnych dla tego trzymiesięcznego odstępu. W miarę rozszerzania naszej bazy danych będziemy mogli przetestować hipotezę zaproponowaną przez Sarnat i współpracowników.
Jonathan M. Samet, MD
Francesca Dominici, Ph.D.
Scott L. Zeger, Ph.D.
Johns Hopkins University, Baltimore, MD 21205-2179
(28)
[podobne: nerwobóle żołądka, nadnerczak, opaska esmarcha ]
[hasła pokrewne: szron mocznicowy, duszność krtaniowa, włóknik po wycięciu migdałków ]