dentyści lębork czesc 4

Żadne zgony nie były uważane za związane ze stosowaniem STI571. Następujące poważne działania niepożądane u 13 pacjentów były prawdopodobnie związane ze STI571: nudności i wymioty u 4 pacjentów, neutropenia z gorączką u 3 pacjentów i podwyższony poziom enzymów wątrobowych, złuszczające zapalenie skóry, krwotok z żołądka, niewydolność nerek, pancytopenia i zastoinowa niewydolność serca w Po pacjenta. Zdarzenia te występowały częściej u pacjentów leczonych 800 lub 1000 mg STI571 na dobę. Odpowiedź hematologiczna i szpik kostny
Tabela 4. Tabela 4. Odpowiedzi u pacjentów z fenotypem szpikową. Tabela 5. Tabela 5. Odpowiedzi u pacjentów z fenotypem limfoidalnym. Ryc. 1. Ryc. 1. Kinetyka całkowitej odpowiedzi u pacjenta z zajętym przez mieloidalny przełom blasterem leczonym 400 mg dziennie STI571. W analizie współczynników odpowiedzi dotyczących zamiaru leczenia, uwzględniono wszystkich pacjentów biorących udział w badaniu, niezależnie od tego, czy odpowiedź można właściwie ocenić. Zmniejszenie o 50 procent lub więcej w blastach krwi obwodowej u 46 z 58 pacjentów (79 procent). Zgodnie z kryteriami odpowiedzi opisanymi w sekcji Metody, ogólny wskaźnik odpowiedzi wynosił odpowiednio 55% i 70% wśród pacjentów z zajętymi przez mieloidalne i limfoidalne kryzysy (Tabela 4 i Tabela 5). Spośród 38 pacjentów z rakiem błon śluzowych, 4 miało całkowitą remisję hematologiczną, a 17 miało zmniejszenie liczby strzałów w szpiku do 15 procent lub mniej (8 z nich miało spadek do 5 procent lub mniej). Spośród 20 pacjentów z przełomem limfatycznym i ALL ALL z chromosomem dodatnim, 4 miało całkowitą remisję hematologiczną, a 10 miało odpowiedź szpiku kostnego. W badanych małych grupach nie było związku między dawką STI571 a odsetkiem pacjentów z odpowiedziami hematologicznymi. U pacjentów, którzy mieli odpowiedź na lek, zmniejszenie blastów obwodowych zwykle występowało w ciągu jednego tygodnia po rozpoczęciu leczenia (Figura 1).
Mediana czasu leczenia wynosiła 74 dni (zakres od do 349). Spośród 21 pacjentów z mieloidalnym przełomem blastycznym, u których wystąpiła odpowiedź na STI571, 9 nawrót choroby wystąpił między 42 a 194 dniami (mediana, 84) po rozpoczęciu leczenia. Siedmiu z 21 pacjentów z mieloidowym kryzysem blastycznym nadal otrzymuje terapię i jest w remisji, z obserwacją od 101 do 349 dni. Pozostałych pięciu pacjentów usunięto z badania: jeden do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych, jeden z powodu słabej zgodności z terapią, a trzy z powodu działań niepożądanych.
Ryc. 2. Ryc. 2. Czas do nawrotu u pacjentów z mieloidalnym lub limfocytarnym ruchem wywołanym przez wybuch, który miał odpowiedź na STI571. Strzałki z gwiazdkami oznaczają, że pacjenci nadal byli włączani do badania i do remisji w czasie ostatniej obserwacji; strzałki bez gwiazdek wskazują dzień, w którym pacjenci zostali usunięci z badania.
Spośród 14 pacjentów z przełomem limfatycznym, u których wystąpiła odpowiedź na STI571, u 12 wystąpiła mediana 58 dni po rozpoczęciu leczenia (zakres od 42 do 123), u wystąpił hematopoetyczny przeszczep komórek macierzystych, a dane dotyczące w remisji w 58. dniu zostały ocenzurowane z powodu krótkiego czasu obserwacji (ryc. 2). Pacjent z chorobą pozaszpikową uzyskał pełną odpowiedź w miejscu pozaszpikowym i pozostaje w remisji w 243 dniu.
Wszyscy pacjenci, u których wystąpił nawrót choroby, pozostawali dodatnie pod względem chromosomu Ph
[podobne: kapsuloreksja, pekniecie zoladka, szron mocznicowy ]
[hasła pokrewne: opaska esmarcha, kikut krukenberga, nerka podkowiasta ]